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2021重庆卫生事业单位临床知识:创伤常考点

2021重庆医疗卫生雇用测验备正在举办中,重庆中公教诲为各人筹备了2021重庆卫闹事业单元临床常识:创伤点,列位备考的小同伴们赶紧进修起来吧!

颅脑损伤是指头颅部,出格是脑受到外来暴力冲击所造成的脑部损伤,又称脑外伤或头损伤,可导致意识障碍、影象缺失及神经成果障碍。

其主要临床特点如下:

1.临床表示

颅脑损伤的表示呈多样性与多变性,但其受伤后常见症状与体征仍有必然的共性,详细表示在以下方面:

(1)意识障碍。

(2)头痛、吐逆。

(3)生命体征的改变。

(4)眼部征象:应留意瞳孔巨细、光反射和眼球勾当、眼底的改变。如一侧瞳孔先缩小,继而散大,光反射痴钝和消失,而另一侧瞳孔正常,提示脑疝(小脑幕切迹疝);一旦双侧瞳孔均散大,光反射消失,提示濒危状态。颅内高压时,常伴有视盘水肿或视神经萎缩。

(5)神经系统:一侧大脑半球损伤时,可呈现对侧上肢或下肢或上下肢的中枢性瘫痪,伴感受障碍;内囊损伤可呈现对侧的“三偏”综合征,即偏瘫、偏盲与偏身感受障碍。

(6)脑疝。

2.主要范例

(1)脑震荡:脑震荡主要表示为伤后当即产生短暂的意识障碍,一般不高出半小时,CT查抄颅内无异常发明,威廉希尔平台,是最轻微的一种颅脑损伤。

(2)脑挫裂伤:脑挫裂伤包罗脑挫伤与脑裂伤两部门,但实际上是同一种病变差异水平的表示,往往同时存在,临床上常难以区别,因而将其统称为脑挫裂伤。脑挫裂伤好发于额叶与颞叶。

(3)弥漫性轴索损伤:是一种脑实质的弥漫性损伤。既可单独存在,也可与其他脑损伤并存,临床上并不少见。多因车祸导致头部的加快举动,造成脑白质遍及性轴索损伤。病理特征是伤后呈现轴索肿胀和轴索回缩球其主要表示为遍及的脑挫裂伤,伴以点、片状出血灶。病变可漫衍于大脑半球、胼肶体、小脑或脑干。

(4)原发性脑干损伤:主要病理表示是脑干外貌挫裂伤和脑干内点、片状出血,病理变革如脑干神经组织布局紊乱、轴突断裂、挫伤或软化等。

(5)颅内血肿:颅内血管损伤出血是脑损伤的常见表示之一。假如出血在颅腔内某一部位积累形成占位性病变,即为颅内血肿。若不实时处理惩罚,最终导致脑疝形成而危及生命。

凡是事业单元测验会呈现以下题型:

1.【单选题】颅脑损伤中,症状最轻,尝试室查抄功效凡是显示阴性的疾病是:

A.颅内血肿

B.脑挫裂伤

C.硬膜外血肿

D.脑震荡

1.【谜底】D。

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